精神科医院開業を支援する
クリニック開業コンサルティング

心療内科・精神科クリニックは新規の集患に時間がかかる

心療内科・精神科のクリニックは、内科や皮膚科を始めとする一般的な診療科とは違って、開業したとしてもいきなり患者さんが来るわけではありません。

クリニックの基本は、周辺の地域に住んでいる人たちの、日常的に発生する様な病気の治療に対応することが目的ですので、診療圏も半径500m程度を標準とした、比較的狭い範囲となります。内科などでは慢性疾患で通院する患者さんもいますが、多くの場合は短期間の通院で治療が完了する様な患者さんが受診しに来ますので、クリニックが新規開院した場合でも、新規の患者さんの獲得が比較的容易に実現することが出来ます。

ところが、心療内科・精神科のクリニックでは、新規の患者さんは開院してもすぐに受診に来てくれるものではありません。

現在診療中の患者さんの獲得がポイント

現在メンタルクリニックでの診療を受けている患者さんであれば、大きな理由がない限りは滅多に受診先のクリニックを変えるということはないでしょう。心療内科・精神科のクリニックは患者さんの心の問題に向き合っていますので、受診する患者さんも主治医を信頼しているからこそ、そのドクターの治療を受けに来るので有って、単に自宅の近くで通いやすいからという様な理由で、受診するクリニックを変えることはありません。

現在診療中の患者さんが、新規開業後のクリニックに来てもらえたら、クリニックの経営が早期に安定します。

心療内科・精神科の診療を受けるまでに長い時間がかかることも

また、初めて心療内科・精神科のクリニックを受診する方は、実際にクリニックで診察を受けることを決めるまでに、割と長い時間がかかることが多いものです。

お腹が痛いとか、熱があって苦しいという様な一般的な身体症状と違って、心の問題は本人にも判りにくいものですから、メンタルクリニックで診察を受けることを決断するまでに、時間がかかる場合が多い傾向があります。

メンタルクリニックに限らず、クリニックを新規開院した場合には、開院したその日から家賃や人件費などの多くの経費がかかります。

そのため、開院の初日から患者さんの予約が取れるように、今の勤務先で診ている患者さんが引き続き来てもらえるように準備することがとても大切です。

スタート時は既存の患者さんで良いが・・・

新規開業のメンタルクリニックに、これまで診ていた患者さんに来ていただくことが出来たとすれば、開業当初に大きな赤字を出さなくて済みます。

そればかりか、多くの患者さんに来院していただくことができれば、開院初月から黒字経営を実現することも可能となります。当社で開業支援をさせて頂いた先生方の中でも、開業初月からの黒字経営を実現されたクリニックが沢山あります。

でも、これはただスタートラインを上手く切ることが出来たということに過ぎません。クリニックの経営はここから始まりますので、この後からの経営の伸び代を大きくしていくことが大切と言えるでしょう。

つまり、新規開業した立地で新たに患者さんを獲得する事が、その後の経営を向上させていくために大きな役割を果たすことになるからです。

心療内科・精神科クリニック経営の第一は立地条件

その後の経営ために第一に必要なことは、クリックの立地条件の良さという事です。新規の患者さんを獲得するためには、誰にでも判りやすい場所にクリニックを開設する事が必須条件といえるでしょう。

かつては、心療内科・精神科のクリニックは、そこに通院することを人目にさらすことを避けたいという、患者さんからのマイナーなイメージが先行していたために、メンタルクリニックを開院する場合の立地は裏通りや、駅前などの繁華街から離れた場所が良いというような事が言われていました。

現在は、メンタルクリニックに通院する患者さんの意識は、これまで言われて来たような精神病の治療ではなく、心の問題を専門家に相談したいのでカウンセリングを受けたいという意識に変わって来ています。

そのような現代のニーズに応えられるメンタルクリニックが発展していくのは言うまでもありません。

駅から離れた場所で開業して失敗した精神科医の事例

以前あるメンタルクリニックの先生から、経営改善のご相談を受けた事があります。都心で開業している先生ですが、思うように患者さんが集まらないので、どうしたら良いのかアドバイスが欲しいと言われましたので、そのクリニックに行ってご相談を受けました。

実は、そのクリニックの院長先生は、ある地方の公立病院で精神科医として勤務していた経歴があり、その病院の近くでメンタルクリニックを開業したそうです。

その公立病院から、これまで診ていた患者さんに来て頂いた事はもちろんですが、その地域には競合相手となるようなメンタルクリニックが無かったために、開院してから経営的な苦労も全くないままに、相当に繁盛していたと言う事でした。

その後、都心での開業を希望された事から、地方の繁盛していたクリニックを売却して、都内に心療内科・精神科のクリニックを新規開業したとのことでした。

開業場所の選定に関しては、事務長である院長先生の奥様が、色々なテナントビルに入居を申し込んだのですが、「精神病の患者さんが出入りするようなクリニックには入ってほしくない」と言う大家さんが多くて、開業場所が決まるまでは相当に苦労してようやく今の場所で開業したそうです。

実際にそちらのクリニックを訪ねてみると、住所は都心にあるものの駅からはかなり離れていて、初めて来る人にはわかりにくい場所にありました。

また同じ駅で、駅のすぐ近くに競合となるメンタルクリニックが開業していましたので、「これでは場所が悪すぎて、患者さんが来ないのも当然だ」と言う印象を受けました。

そのことを、卒直に事務長である奥様にお話しして、開業場所を移転することをお勧めしたところ、奥様が苦労してようやく見つけた開業場所が経営不振の一番の原因であると言うアドバイスに、相当に気分を害されたようでその後のお話はありませんでした。

この事例は、過去に開業した時の成功体験がマイナスに働いた結果といえるでしょう。

はじめの地方での開業は、成功の条件が沢山揃っている中での開業でしたので、成功して当然と言う状況でした。

ところが、競合先のひしめく都内での開業を、過去の成功体験から甘く見ていたと言う事が、失敗の原因になったといえるでしょう。継続して患者さんを獲得しようと思ったら、立地条件の良さは一番大切なことと言えます。

当社がすすめる電子カルテの選定方法

心療内科・精神科を専門とする先生に限らず、当社では電子カルテを選定していただく方法として、1日かけて6社ほどの電子カルテのシステム会社に来社していただき、各社順番に1時間程度のデモを体験して頂いております。

幾つかの電子カルテのデモを体験したとしても、それが数日に分かれておこなった場合には、以前試した機種の機能や性能などに関しては印象が薄れてしまって、今、目の前で試している電子カルテの機能ばかりが強く印象に残ってしまいます。

その結果、何社も電子カルテの体験をしても、どの機種を採用したら良いのか判断がつかなくなってしまう様になりがちです。

そんなことにならないようにするために、各社の電子カルテを比較したいと思ったら、同じ日に各社順番に1時間程度のデモを体験して、丸一日かけて各社の電子カルテを比較検討する事が肝心です。

電子カルテの選定ポイントは使い勝手

その際に気をつけなくてはならない事があります。各社ともに自社の電子カルテの良いところをアピールしますので、使い勝手の悪いところなどが有っても、短い時間のデモ体験だけでは悪いところまではなかなかわからないものです。

電子カルテの善し悪しは使う人によって変わって来ます。

診療科目によっても使い勝手が変わって来ますので、心療内科・精神科のスタイルやご自身の診療スタイルにいちばん馴染んだシステムを選定する事が大切です。そのためには、ご自身が日常よく使っている、いくつかの診療パターンのカルテを用意しておいて、各社の電子カルテで同じ診療内容を入力してみる事です。

そうする事で、ご自身に使いやすい電子カルテかどうかの判断が容易にできるようになります。その次の段階としては、同じ診療パターンを入力していく中で、使い勝手の悪い電子カルテを排除する事です。毎日の診療で朝から晩まで使う電子カルテですから、使うたびにストレスが溜まっていくようなシステムでは、気持ち良くお仕事を続けていく事ができないでしょう。

何社かの電子カルテを比較していく中で、まずは「これは使えない」と思うダメなシステムを排除して、いちばん使い勝手の良さそうなシステムにたどり着く事が大切です。

完全に満足できる電子カルテのパッケージはない

そのようにして選んだ電子カルテでも、やはり完全に満足できることはないでしょう、それは、システム自体がパッケージの既製品だからです。

開業してから毎日使っていく中では、「なんだ、こんなこともできないのか。」と言うような場面も多く経験することになると思います。ただ、「それ以外の機種であればもっと多くのストレスがあるんだ」と思って、ダメな部分は諦めて使っていく事が現実的な電子カルテの選び方と言えるでしょう。

満足できる電子カルテのシステムを求めるのであれば、独自開発をするしかありませんが、心療内科・精神科クリニックを多数分院展開するのならいざしらず、1医院のみを経営するのであれば、圧倒的に安価に導入できるパッケージシステムを選択すべきでしょう。

心療内科・精神科の医師が陥りやすい間違った考えとは？

心療内科・精神科の医師の感覚として、「医院を開業して診療をするのには、お部屋と机と電話があれば十分なので、マンションの一室でも借りて精神科の開業ができる」と言う方が今でもいます。

確かに、診療内科・精神科は他の診療科のように様々な医療機器が必要なわけでもありませんので、部屋さえあれば診療をすること自体は可能だと言うことには同意できます。

ただし、そのような診療スタイルと言うのは、「精神病院の外来診療と同じ考え方だ」と言うことを知っておかないと、心療内科・精神科の新規開業には全く通用しません。

街中の医院に来る患者さんは普通に生活できている人ばかり

メンタルクリニックの主な患者さんは、うつ病や双極性障害などでカウンセリングの必要な方が多くいます。しかし、街中の医院に来る方は、普段は普通に生活できている学生さんや社会人の方逹が大勢いますので、精神病院の外来のような殺風景な診察室で診療を受けると、「自分はここまで落ちてしまったか」と言う沈んだ気持ちを持たれてしまい、治療の効果も半減してしまうと思います。

来院する患者さんには、落ち着ける雰囲気の気持ちの良い環境の中でカウンセリングを受けていただくことで、ドクターに対する信頼感も増して、引き続き診療を受けるために来院したいと言う気持ちを持っていただく事ができます。

つまり、他の診療科と比べると、医療機器への設備投資が必要ない分を、メンタルクリニックの内装や家具などに投資する事で、安定した経営を実現する事ができるでしょう。

私共はこのような考え方をベースにしたクリニックの新規開業のサポートを行う事で、多くの心療内科・精神科のクリニック開業を成功に導いて来ました。